O MRSA είναι Gram θετικό(+) βακτήριο, σταφυλόκοκκος ανθεκτικός στη μεθικιλλίνη, που μπορεί να προκαλέσει σταφυλοκοκκική λοίμωξη.
Είναι ανθεκτικός στις αντισταφυλοκοκκικές πενικιλλίνες, όπως η φλουκλοξασιλλίνη και η μεθικιλλίνη, φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην θεραπεία πολλών κοινών σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων, καθώς και σε όλα τα β λακταμικά αντιβιοτικά συμπεριλαμβανομένων και των καρβαπενεμών.
Ευθύνεται για περίπου το 44% των ενδονοσοκομειακών λοιμώξεων που καταγράφονται ετησίως σε πανευρωπαϊκό επίπεδο.
Οι υγιείς μπορεί να είναι αποικισμένοι με σταφυλόκοκκο. Ο MRSA συνήθως προκαλεί λοίμωξη σε άτομα με μειωμένους μηχανισμούς άμυνας. Όταν εγκατασταθεί στο νοσοκομειακό χώρο απαιτείται συντονισμένη προσπάθεια όλου του ιατρονοσηλευτικού προσωπικού, για την απαλλαγή απ’ αυτόν. Στα νοσοκομεία, η σημαντικότερη δεξαμενή MRSA είναι οι μολυσμένοι ή αποικισμένοι ασθενείς.
ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΓΙΑ ΛΟΙΜΩΞΗ ΑΠΟ MRSA
-Ασθενείς που έχουν μειωμένους μηχανισμούς άμυνας έναντι των λοιμώξεων.
-Τα χειρουργικά τραύματα
-Οι ενδοφλέβιοι καθετήρες
-Οι ουροκαθετήρες
-Οι τραχειοστομείες
-Οι γαστρικοί ή ενδοτραχειακοί σωλήνες
-Οι χειρουργικές παροχετεύσεις
-Οι Εμφυτευμένες συσκευές
-Η παραμονή σε Μονάδα Εγκαυμάτων ή Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ).
-Η θεραπεία με ποικίλα αντιβιοτικά
-Η παρατεταμένη ή επαναλαμβανόμενη παραμονή στο νοσοκομείο.
Οι MRSA σταφυλόκοκκοι δεν μεταδίδονται συνήθως μέσω του αέρα, αλλά κυρίως μέσω των χεριών και μπορεί να προκαλέσει:
-Μολύνσεις δέρματος
-Μολύνσεις των οστών, οστεομυελίτιδα
-Μολύνσεις σε πληγές εγχειρισμένων ασθενών
-Πνευμονία
-Σηψαιμία
-Νεκρωτικές μολύνσεις των μαλακών μορίων
Διάγνωση
Για την ανίχνευση φορείας σταφυλόκοκκου και για την εκτίμηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας λαμβάνεται επίχρισμα με βαμβακοφόρο στυλεό από την μύτη ή από το σημείο της λοίμωξης για καλλιέργεια σε ειδικά θρεπτικά υλικά.
Είναι σημαντικό τα δείγματα για καλλιέργειες να ληφθούν έγκαιρα. Τα αποτελέσματα των καλλιεργειών είναι έτοιμα μετά από μερικές ημέρες (≥48 ώρες).
Πηγές
http://www.keelpno.gr/Portals/0/%CE%91%CF%81%CF%87%CE%B5%CE%AF%CE%B1/%CE%9D%CE%BF%CF%83%CE%BF%CE%BA%CE%BF%CE%BC%CE%B5%CE%B9%CE%B1%CE%BA%CF%8E%CE%BD%20%CE%BB%CE%BF%CE%B9%CE%BC%CF%8E%CE%BE%CE%B5%CF%89%CE%BD/mrsa.pdf