Η Γαστροσκόπηση είναι η εξέταση εκλογής για τη διερεύνηση συμπτωμάτων που μπορεί να οφείλονται σε κάποια πάθηση του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Διενεργείται με τη βοήθεια ενός λεπτού, εύκαμπτου ενδοσκοπίου που στην άκρη του φέρει κάμερα και πηγή φωτός.
Η εξέταση διαρκεί 5-15 λεπτά. Αναλόγως αν είναι απλή διαγνωστική εξέταση ή απαιτούνται ενδοσκοπικές παρεμβάσεις.
Ποια είναι τα οφέλη:
Η γαστροσκόπηση γίνεται για την αξιολόγηση συμπτωμάτων ανορεξίας, απώλειας βάρους, γαστρο-οισοφαγικής παλινδρόμησης, δυσπεψίας κοιλιακού πόνου, ναυτίας, εμέτου, δυσκολίας στην κατάποση. Είναι η καλύτερη εξέταση για την εύρεση και αντιμετώπιση μιας αιμορραγίας, ενός πολύποδα, καθώς και για την ανίχνευση του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού, που σχετίζεται με το έλκος και τον καρκίνο στομάχου
Κίνδυνοι:
Η γαστροσκόπηση είναι πολύ ασφαλή πράξη. Οι κίνδυνοι εξαρτώνται από τη διενέργεια θεραπευτικής ή διαγνωστικής εξέτασης. Κάποιες παρενέργειες εξαρτώνται από την ιδιοσυγκρασία και το παθολογικό προφίλ του ασθενή (γενική κατάσταση της υγείας του).
- Μπορεί μετά το τέλος της εξέτασης να έχετε έναν ελαφρύ πονόλαιμο.
- Αίσθημα σαν φούσκωμα (ποσότητα αέρα μπορεί να παγιδευτεί στο στομάχι).
- Πιθανή αιμορραγία (μετά τη λήψη βιοψιών), πολύ μικρή και συνήθως σταματά μόνη της (σε περίπτωση που επιμένει, παρακολούθηση και ιατρικές οδηγίες)
- Πολύ σπάνια τραυματισμός στο τοίχωμα που λέγεται διάτρηση (εάν συμβεί χρειάζεται εισαγωγή στο νοσοκομείο 1:10.000)
- Σπάνια μπορεί να εκδηλωθεί αλλεργία ή άλλη αντίδραση στα φάρμακα της καταστολής. Μπορεί να επιβαρύνει προϋπάρχουσα καρδιοαναπευστική νόσο. Στη σοβαρή της μορφή μπορεί να επιφέρει σημαντική κατάρρευση της καρδιακής και αναπευστικής λειτουργίας με ανάγκη ζωτικής υποστήριξης. Αποτελεί δυνητικά μία σοβαρή, αλλά ιδιαίτερα σπάνια επιπλοκή.
- Φλεβίτιδα: Τοπική φλεγμονή των φλεβών στο σημείο έγχυσης των ενδοφλεβικών φαρμάκων.
Ο ασθενής πρέπει να έρθει στο ραντεβού του με συνοδό εφ’ όσον λάβει μέθη.
ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΓΑΣΤΡΟΣΚΟΠΗΣΗΣ
- Την ημέρα της εξέτασης ο ιατρός ή η νοσηλεύτρια θα σας ενημερώσει για όλη τη διαδικασία και θα σας απαντήσει σε τυχόν απορίες που έχετε.
- Θα προσκομίσετε το έντυπο της ενημερωμένης συναίνεσης πριν πραγματοποιηθεί η εξέταση.
- Παρακαλώ να ενημερώσετε και προφορικά:
- Εάν έχετε κάνει ξανά τη συγκεκριμένη ενδοσκόπηση (εάν υπάρχει να την έχετε μαζί σας)
- Πότε έχετε κάνει το τελευταίο σας γεύμα.
- Εάν έχετε αλλεργίες ή ανεπιθύμητες ενέργειες μετά τη λήψη φαρμάκων.
- Εάν παίρνετε αντιπηκτικά.
- Εάν έχετε χρόνια πάθηση (αναπευστικά, καρδιολογικά, νευρολογικά ή ψυχιατρικά προβλήματα) και ποια φαρμακευτική αγωγή λαμβάνετε.
- Θα σας ζητήσουν να αφαιρέσετε:μεταλλικά αντικείμενα, τεχνητή οδοντοστοιχία, γυαλιά (καλό θα είναι να τα παραδώσετε στο συνοδό σας πριν μπείτε στην ενδοσκοπική αίθουσα)
- Θα σας ζητήσουν να χαλαρώσετε τα ρούχα σας και να μην έχετε βαμμένα νύχια.
ΠΩΣ ΔΙΕΝΕΡΓΕΊΤΑΙ Η ΕΞΕΤΑΣΗ ΤΗΣ ΓΑΣΤΡΟΣΚΟΠΗΣΗΣ
- Θα ξαπλώσετε σε άνετη αριστερή πλάγια θέση.
- Θα τοποθετηθεί φλεβοκαθετήρας, μέσω του οποίου θα χορηγηθεί η μέθη καταστολή.
- Τοποθετείται στο δάκτυλο ειδικό μηχάνημα για την καταγραφή των σφύξεων και του κορεσμού οξυγόνου στο αίμα κατά τη διάρκεια της εξέτασης.
- Τοποθετείται ρινικός καθετήρας παροχής οξυγόνου.
- Ψεκάζεται ο φάρυγγάς σας με τοπικό αναισθητικό (ξυλοκαΐνη) και τοποθετείται ανάμεσα στα δόντια ένα επιστόμιο, που προστατεύει από τραυματισμό.
- Αφού χορηγηθεί η μέθη καταστολή, ο ιατρός θα προωθήσει ο ενδοσκόπιο μέσα από το επιστόμιο και θα ελέγξει τον οισοφάγο, το στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο.
- Εσείς πρέπει να αναπνέεται αργά και βαθιά από τη μύτη ή το στόμα.
- Εάν ο ιατρός κρίνει θα γίνει λήψη βιοψιών και μετά από λίγα λεπτά θα αποσύρει το ενδοσκόπιο.
- Μετά τη γαστροσκόπηση μη βιαστείτε να σηκωθείτε μόνοι σας. Θα πάρετε οδηγίες από τον ιατρό ή τη νοσηλεύτρια.
- Θα παραμείνετε στην ανάνηψη έως ότου περάσει η δράση της μέθης (εάν έχει χορηγηθεί).
- Μπορεί να έχετε πονόλαιμο.
- Μπορεί να αισθάνεστε φουσκωμένοι από τον αέρα που έχει παγιδευτεί στο στομάχι σας.
- Ο ιαρός θα σας ενημερώσει για τα αποτελέσματα της εξέτασης, για το εάν πήρε βιοψίες, καθώς και πότε θα πάρετε τα αποτελέσματα.
- Μην φάτε ή πιείτε τίποτα για τουλάχιστον 1-2 ώρες μετά το τέλος της εξέτασης.
Εάν σας χορηγήθηκαν φάρμακα καταστολής θα πρέπει να σας ΣΥΝΟΔΕΥΕΙ συγγενής ή φίλος, μέχρι το σπίτι σας. Δεν επιτρέπεται να οδηγήσετε, καθώς τα αντανακλαστικά σας και η κρίση σας επηρεάζονται.
Αποφύγετε την οδήγηση και το αλκοόλ για 6-8 ώρες.
Ενημερώστε τον ιατρό αν μετά την ενδοσκόπηση έχετε:
- Πυρετό
- Έντονο πόνο στην κατάποση
- Έμετο
- Αυξημένο πόνο στο στήθος ή στην κοιλιακή χώρα τις πρώτες 48 ώρες.
ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ
- Το στομάχι, είναι απαραίτητο για μια ασφαλή και λεπτομερή εξέταση να είναι άδειο 8 ώρες πριν την εξέταση και τουλάχιστον 3 ώρες πριν να μην έχετε πιεί τίποτα.
- Εάν υπάρχει τροφή στο στομάχι, δεν μπορεί να γίνει η εξέταση, γιατί υπάρχει ο κίνδυνος εισρόφησης.
- Μπορείτε να λάβετε τα φάρμακα για τη καρδιά, την υπέρταση, το θυρεοειδή με λίγο νερό 3 ώρες πριν το ραντεβού σας.
Ενημερώστε μας εάν:
- Αν παίρνετε αντιπηκτικά/αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα (salospir, sintrom, pradaxa, plavix κλπ).
- Αν παίρνετε αντιφλεγμονώδη.
- Αν πάσχετε από διαβήτη.
- Αν πάσχετε απο επιληψία (τι φάρμακα παίρνετε).
- Αν λαμβάνετε αντιβίωση.
- Αν έχετε προστάτη και γλαύκωμα.
- Αν έχετε αλλεργία σε κάποια τροφή ή φάρμακα.
- Αν έχετε κάνει χειρουργεία στο στομάχι ή την κοιλιακή χώρα.
- Αν έχετε καρδιοαναπνευστικά προβλήματα (φάρμακα).
Ανάλογα με το είδος της εξέτασης που θα υποβληθείτε, ίσως κάποια από τα φάρμακα που λαμβάνετε να πρέπει σε συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό σας, να γίνει διακοπή τους για κάποιο χρονικό διάστημα.
ΙΑΤΡΙΚΗ ΟΜΑΔΑ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΟΥ
ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΟΙ :
ΚΩΣΤΟΠΟΥΛΟΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ
ΜΑΓΕΙΡΑΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ
ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΟΛΟΓΟΙ :
ΜΠΑΛΤΑΤΖΗ ΛΑΜΠΡΙΝΑ
ΓΡΑΒΙΑ ΕΥΑΓΓΕΛΙΑ
