Ο πυρετός Q είναι μια εμπύρετη νόσος που οφείλεται στη λοίμωξη από τον Gram (-), πλειομορφικό κοκκοβάκιλλο Coxiella burnetii, που «φιλοξενείται» κατά κύριο λόγο στα βοοειδή και τα αιγοπρόβατα, αν και είναι πιθανό να μολυνθούν ποικίλα είδη.
Απορρίπτεται στο γάλα, τα ούρα και τα κόπρανα των μολυσμένων ζώων, είναι εξαιρετικά ανθεκτικό και αντιστέκεται στη ζέστη, την ξηρασία και σε αρκετά απολυμαντικά προϊόντα.
Ο άνθρωπος μολύνεται από την εισπνοή των σωματιδίων του μολυσμένου αέρα, την μετάδοση από τσιμπούρια, την κατανάλωση μολυσμένου κρέατος, νωπού γάλακτος ή γαλακτοκομικών προϊόντων. Η μετάδοση από σε άνθρωπο είναι εξαιρετικά σπάνια.
Ο πυρετός Q μπορεί να εκδηλωθεί ως οξεία ή χρόνια λοίμωξη.
Τα συμπτώματα της οξείας λοίμωξης από το Coxiella burnetii εκδηλώνονται συνήθως εντός 2-3 εβδομάδων μετά την έκθεση. Ωστόσο, περίπου το 50% των ανθρώπων που μολύνονται από το βακτήριο δεν εκδηλώνουν τα τυπικά συμπτώματα της λοίμωξης.
Σύμφωνα με το Αμερικανικό Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, συνήθη συμπτώματα που εκδηλώνονται κατά την οξεία λοίμωξη είναι τα εξής:
- υψηλός πυρετός (40°C)
- ισχυρός πονοκέφαλος
- γενικευμένη αδιαθεσία
- μυαλγία
- ρίγη και/ή εφίδρωση
- ξηρός βήχας
- ναυτία
- τάση προς έμετο
- διάρροια
- πόνος στην κοιλιά
- πόνος στο στήθος
Πιθανές επιπλοκές του πυρετού Q είναι η πνευμονία, η οξεία ηπατίτιδα, η μυοκαρδίτιδα και η μηνιγγοεγκεφαλίτιδα. Η ενδοκαρδίτιδα είναι η συχνότερη και σοβαρότερη εκδήλωση χρόνιου πυρετού Q (60-70% ασθενών).
Διάγνωση
-
Μέθοδος ταχείας κυτταροκαλλιέργειας
-
Μικροσκοπική εξέταση μονόστοιβων κυτταροκαλλιεργειών
-
Χρώση Gimenez
-
Ανοσοφθορισμός
-
Βιοψία ιστών
-
PCR –Real-time PCR σε ολικό αίμα, ορός, ΕΝΥ, πλευριτικό υγρό, νωτιαίος μυελός, βιοψία οστών & ήπατος, ιστός καρδιακής βαλβίδας, γάλα, πλακούντας, εμβρυϊκός ιστός
-
Ορολογικός έλεγχος (ανίχνευση αντισωμάτων IgG, IgM, IgA έναντι των φάσεων Ι και ΙI)
Πηγές
https://eclass.uoa.gr/modules/document/file.php/MED736/%CE%9C%CE%91%CE%98%CE%97%CE%9C%CE%91%CE%A4%CE%91%20%CE%91%CE%9C%CE%A6%CE%99%CE%98%CE%95%CE%91%CE%A4%CE%A1%CE%9F%CE%A5/%CE%9C.%CE%9C%CE%B1%CF%85%CF%81%CE%BF%CF%8D%CE%BB%CE%B7-%CE%9C%CE%AC%CE%B8%CE%B7%CE%BC%CE%B1%20Rickettsia-Orientia-Ehrlichia-Anaplasma-Coxiella-Bartonella%202018.pdf
