Η ιδιοπαθής υπέρταση είναι υπεύθυνη για το 95% των περιπτώσεων υπέρτασης.
Oφείλεται σε μείωση του αυλού των αρτηριών, αύξηση της ροής αίματος, ή σε αύξηση της δύναμης συστολής της καρδιάς ή αύξηση του καρδιακού ρυθμού.
Τα αίτια της ιδιοπαθούς υπέρτασης δεν είναι γνωστά.
Γενετικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες όμως μπορούν να επηρεάζουν την αρτηριακή πίεση.
Οι περιβαλλοντικοί παράγοντες περιλαμβάνουν την υπερβολική πρόσληψη αλατιού, την παχυσαρκία και ενδεχομένως την καθιστική ζωή.
Oι εργαστηριακές εξετάσεις που είναι απαραίτητες για την αξιολόγηση της υπέρτασης είναι η μέτρηση του σακχάρου, της ολικής, HDL και LDL χοληστερόλης, των τριγλυκεριδίων, των λιπιδίων, της κρεατινίνης, του ουρικού οξέως, των ηλεκτρολυτών, της γενικής αίματος, της γενικής εξέτασης ούρων.
Ακόμα συνίσταται ο υπολογισμός της κάθαρσης κρεατινίνης μέσω της εξίσωσης Cockroft-Gault.
Επιπρόσθετα επιβεβαιώνεται η διάγνωση με την μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, την 24ωρη καταγραφή holter και το ηλεκτροκαρδιογράφημα.
