Η σηπτική αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη πύου μέσα σε μία άρθρωση, ύστερα από την εγκατάσταση σ’ αυτή ενός παθογόνου μικροοργανισμού.
Στα πιο συχνά βακτήρια που προκαλούν οξεία σηπτική αρθρίτιδα περιλαμβάνονται ο Haemophilus influenzae, ο σταφυλόκοκκος και ο στρεπτόκοκκος.
Η εγκατάσταση των μικροοργανισμών γίνεται:
- Με την κυκλοφορία
- Από επέκταση γειτονικής φλεγμονής
- Μετά από τραυματισμό
- Παρακέντηση
- Αρθροσκόπηση
- Ενδοαρθρική ένεση, εγχείριση άρθρωσης
- Σε νεογέννητα – ομφάλιος λώρος
- Σε παιδιά – σηπτικό δάκτυλο – δοθιήνας – ωτίτιδα
Προδιαθεσικοί παράγοντες
-
Ηλικία
-
Ρευματοειδής αρθρίτιδα
-
Εκφυλιστική αρθροπάθεια
-
Σακχαρώδης διαβήτης
-
Κίρρωση
-
Κακοήθεια
-
Κορτικοειδή
Συμπτώματα
-
Πυρετός
-
Όιδημα άρθρωσης
-
Δερματίτιδα
-
Τενοντοθυλακίτιδα
Με συχνότητα προσβάλλονται οι αρθρώσεις του γόνατος, το ισχίο, ο ώμος, ο αστράγαλος, ο καρπός.
Διάγνωση
-
Με βάση την κλινική εικόνα και το ιστορικό ο ιατρός μπορεί να ζητήσει:
-
Γενική άιματος
-
ΤΚΕ
-
CRP
-
Εξέταση και καλλιέργεια αρθρικού υγρού
-
Μοριακές εξετάσεις
-
Ακτινογραφία της άρθρωσης
-
Μαγνητική τομογραφία
-
Υπερηχογράφημα
-
Σπινθηρογράφημα
Πηγές
Shirtliff E. Mark & Jon T. Mader: Acute Septic Arthritis. Clinical Microbiology.
Baron S: Medical Microbiology (in) Bone, Joint Infections, section 5, 4th Ed.
