Το σάρκωμα είναι κακοήθης όγκος που προέρχεται από µεσεγχυµατικά κύτταρα και µπορεί να εµφανιστεί σε οποιαδήποτε ανατοµική θέση.
Αποτελεί περίπου το 0,7% όλων των κακοηθειών και το 7-8 % όλων των περιπτώσεων καρκίνου σε παιδιά ηλικίας κάτω των 15 χρόνων, με ετήσια συχνότητα 20 και 5,4-9,6 ανά εκατομμύριο στους ενήλικες και παιδιά αντίστοιχα.
Έχει µεγάλο ιστοπαθολογοανατοµικό φάσµα και εμφανίζεται σε ποσοστό 80% στα µαλακά µόρια και 20% στα οστά.
Παρουσιάζεται στα κάτω άκρα 46%, στα άνω άκρα 13%, στο οπισθοπεριτόναιο 13%, στον θώρακα-κοιλία 18% και στην κεφαλή και αυχένα 9%.
Είδη
–Λειομυοσάρκωμα
–Λιποσάρκωμα
–Ινώδες Ιστιοκύττωμα (15-20% σαρκωμάτων σε ηλικία άνω των 60 ετών)από ινώδη συνδετικό ιστό
–Συνοβιακό Σάρκωμα (προσβάλλει κυρίως παιδιά και προέρχεται από τους ιστούς που περιβάλλουν συνδέσμους, σε περιοχές όπως το γόνατο και ο αστράγαλος)
–Ινοσάρκωμα
–Περιφερικό νευρικό σάρκωμα
–Στρωματικός όγκος του γαστρεντερικού συστήματος (gastrointestinal stromal tumor – GIST)
–Αγγειοσάρκωμα
Στις περιπτώσεις όπου τα σαρκώματα μαλακών μορίων είναι επιθετικής μορφής, εκδηλώνονται στους περίπου μισούς ασθενείς (50%) με μετάσταση στους πνεύμονες.
Εκτιμάται πάντως πως περίπου 7 στους 10 ασθενείς θα έχουν τουλάχιστον πενταετή επιβίωση εάν δεν εμφανίσουν τη νόσο σε άλλες περιοχές από την αρχική.
Αίτια
–Γενετική προδιάθεση
–Έκθεση σε ακτινοβολίες
–Χηµειοθεραπεία
–Καρκινογόνες χηµικές ουσίες
–Λεµφοίδηµα
-Ιοί
–Κάποια κληρονομικά σύνδρομα αυξάνουν το κίνδυνο ανάπτυξης σαρκωμάτων όπως Νευρινωμάτωση, σύνδρομο Gardner, Li-Fraumeni και Ρετινοβλάστωμα.
Τα σαρκώματα των μαλακών μορίων εμφανίζονται σαν τοπικές διογκώσεις συνήθως ανώδυνες. Μπορεί να φθάσουν σε πολύ μεγάλο μέγεθος, χωρίς να δίνουν αρχικά κανένα σύμπτωμα
Διάγνωση
-Ακτινογραφία
-Αξονική τομογραφία
-Μαγνητική τομογραφία
–Σπινθηρογράφηµα οστών
–Βιοψία
Θεραπεία
Η χειρουργική εξαίρεση των σαρκωμάτων είναι η θεραπεία εκλογής. Η ακτινοθεραπεία συμβάλλει στον τοπικό έλεγχο της νόσου όταν ο όγκος είναι μεγαλύτερος από 5 εκατοστά και η χημειοθεραπεία στοχεύει στην πρόληψη ή αντιμετώπιση της μεταστατικής νόσου και προεγχειριτικά, μερικές φορές στη διάσωση ενός άκρου.
Πηγές
http://medlabgr.blogspot.com/2016/06/sarcoma.html
http://www.evaggelismos-hosp.gr/files/epistimoniki_enosi/19_1_11_PAROUSIASI_2_G_MAKRANTONI.pdf
