O καρκίνος του μαστού προσβάλλει εκατομμύρια γυναίκες.
Σύμφωνα με τις εκτιμήσεις του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, τα νέα περιστατικά καρκίνου του μαστού το 2020 ανήλθαν σε 7.772 (12% επί των συνολικών περιστατικών καρκίνου στην Ελλάδα).
Οι σημαντικότεροι και οι πιο συχνοί τύποι καρκίνου του μαστού είναι:
- Το πορογενές καρκίνωμα in situ (DCIS), όπου παρατηρείται ανεξέλεγκτος πολλαπλασιασμός και κακοήθης μορφολογία των κυττάρων χωρίς διήθηση της βασικής μεμβράνης του μαστού.
- Το λοβιώδες καρκίνωμα in situ (LCIS) που αποτελεί μια αλλοίωση στα λοβία των μαστών και έχει αυξημένο κίνδυνο για εμφάνιση διηθητικού καρκίνου.
- Το διηθητικό πορογενές καρκίνωμα (IDC) που εμφανίζεται στα κύτταρα των πόρων του μαστού και επεκτείνεται στον λιπώδη ιστό. Ο συγκεκριμένος τύπος μπορεί να δώσει μεταστάσεις στους λεμφαδένες και σε άλλα όργανα.
- Το διηθητικό λοβιώδες καρκίνωμα (ILV) με αρχική εντόπιση στα κύτταρα του τοιχώματος των λοβίων των μαστών, που έχει την δυνατότητα να επεκταθεί στον λιπώδη ιστό του μαστού και να προκαλέσει μεταστάσεις στους παρακείμενους λεμφαδένες ή άλλα μέρη του σώματος.
- Ο φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού (IBC) που χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα, ξηρότητα δέρματος και διόγκωση μαστού.
Το 80% των καρκινωμάτων του μαστού είναι διηθητικά από τους γαλακτοφόρους πόρους, ενώ το υπόλοιπο 20% αφορά άλλες μορφές καρκινωμάτων.
Παράγοντες κινδύνου αποτελούν η ηλικία, το ατομικό και οικογενειακό ιστορικό, η γενετική προδιάθεση, η έκθεση σε ακτινοβολία, η παχυσαρκία, η πρώιμη εμμηναρχή και όψιμη εμμηνόπαυση, οι κακές διατροφικές συνήθειες και το κάπνισμα.
Ορισμένες γυναίκες με αυτούς τους παράγοντες κινδύνου δεν θα αναπτύξουν ποτέ καρκίνο του μαστού, και άλλες, με κανέναν από αυτούς τους παράγοντες θα αναπτύξουν καρκίνο του μαστού.
Η πιο συνηθισμένη ένδειξη καρκίνου μαστού είναι μια σκληρή μάζα ή ένας όγκος που δεν υπήρχε παλιότερα και εμφανίσθηκε στον ένα μόνο μαστό.
Άλλα σημεία και συμπτώματα είναι:
• Διόγκωση μαστού
• Διόγκωση ή σκληρία της μασχάλης
• Ερεθισμός και ερυθρότητα του δέρματος του μαστού
• Εισολκή του δέρματος
• Πόνος, εισολκή ή και έκζεμα θηλής
• Αλλαγή στο χρώμα του δέρματος
• Έκκριμα από τη θηλή
Η διάγνωση γίνεται με:
- Μαστογραφία
- Υπερηχοτομογραφία
- Μαγνητική τομογραφία
- Βιοψία δια βελόνης
- Κυτταρολογικό έλεγχο
- Γονιδιακό έλεγχο
Πηγές
Bastardis-Zakas K, Iatrakis G, Navrozoglou I, Peitsidis P, Salakos N, Malakassis P, Zervoudis S. Maximizing the benefits of screening mammography for women 40-49 years old. Clin Exp Obstet Gynecol. 2010, 37(4):278-82.
Weigelt B, Geyer FC, Reis-Filho JS. Histological types of breast cancer: how special are they? Mol Oncol. 2010, 4(3):192-208.
Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer. Menarche, menopause and breast cancer risk: individual participant meta-analysis, including 118 064 women with breast cancer from 117 epidemiological studies. Lancet Oncol. 2012, 13(11):1141-1151.
Vucenik I, Stains J. Obesity and cancer risk: evidence, mechanisms and recommendations. Ann NY Acad Sci. 2012, 1271(1):37-43.
Eliassen H, Hankinson S, Willett W. Physical Activity and risk of breast cancer among postmenopausal women. Arch Intern Med. 2010, 170(19):1758-1764
Adami HO, Signorello L, Trichopoulos D. Towards an understanding of breast cancer etiology. Semin Cancer Biol 1998, 8:255–262
Trichopoulos D, Lagiou P, Adami HO. Towards an integrated model for breast cancer etiology: The crucial role of the number of mammary tissue-specific stem cells. Breast Cancer Res 2005, 7:13–17
Hankinson S, Hunter D. Breast cancer. In: Adami HO, Hunter D, Trichopoulos D (eds) Textbook of cancer epidemiology. Oxford University Press, New York, 2002:301–339
Richie RC, Swanson JO. Breast cancer: A review of the literature. J Insur Med 2003, 35:85–101
Key TJ, Verkasalo PK, Banks E. Epidemiology of breast cancer. Lancet Oncol 2001, 2:133–140
WHO.https://www.who.int/activities/promoting-cancer-early-diagnosis.
Sawyer E, Roylance R, Petridis C, et al. Genetic Predisposition to In Situ and Invasive Lobular Carcinoma of the Breast. PLoS Genetics. 2014, 10(4):e1004285.
Kim H, Cha E, et al. Spectrum of Sonographic Findings in Superficial Breast Masses. J Ultrasound Med. 2005, 24(5):663–680.
