Πνευμονική εμβολή

Η πνευμονική εμβολή αποτελεί μια σχετικά συχνή και σε αρκετές περιπτώσεις (26% – 30%) εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, θανατηφόρο νοσολογική οντότητα. Συνήθως πρόκειται για επιπλοκή της εν τω βάθει θρόμβωσης των φλεβών της πυέλου και των κάτω άκρων.

Στην Ελλάδα, με πληθυσμό περίπου 10.000.000, εάν υποθέσουμε ότι το ποσοστό των διαγνωσμένων πνευμονικών εμβολών είναι περίπου 1,5:1000 (ο μέσος όρος του δυτικού κόσμου) αναμένουμε περίπου 15.000 νέα περιστατικά το χρόνο και άλλα 30.000 αδιάγνωστα.

Η θνητότητα από τη νόσο είναι αρκετά υψηλή. Το 1/10 των πασχόντων καταλήγουν μέσα στην πρώτη ώρα από την εισβολή της νόσου. Από αυτούς που επιβιώνουν μετά την πρώτη ώρα τα 2/3 θα παραμείνουν αδιάγνωστοι και μόνο στο 1/3 θα γίνει διάγνωση πνευμονικής εμβολής ώστε να λάβουν κατάλληλη θεραπεία.

Από αυτούς που παραμένουν αδιάγνωστοι το 1/3 περίπου θα καταλήξουν συνήθως λόγω υποτροπής της πνευμονικής εμβολής και δεξιάς καρδιακής ανεπάρκειας. Αντίθετα στην ομάδα που η διάγνωση έγινε έγκαιρα και έλαβαν γρήγορα θεραπεία μόνο 1/12 καταλήγουν από μαζική πνευμονική εμβολή ή επιπλοκές της νόσου.

Τα παραπάνω ποσοστά αναφέρονται στον γενικό πληθυσμό. Όμως υπάρχει σημαντική μεταβλητότητα σε συγκεκριμένες υποομάδες όπως είναι οι ηλικιωμένοι και οι καρκινοπαθείς.

Παράγοντες κινδύνου

  • Παχυσαρκία

  • Κάπνισμα

  • Υπέρταση

  • Ακινησία

  • Μεγάλη ηλικία

  • Αντισυλληπτικά

  • Κύηση

  • Προηγηθείσα PE & DVT

  • Νεοπλασματική Νόσος

  • Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια

  • Οξύ έμφραγμα μυοκαρδίου

  • Λοίμωξη

  • Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια

  • Σακχαρώδης Διαβήτης

  • Φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου

  • Χρήση φαρμάκων

  • Νεφρωσικό σύνδρομο

  • Μυελοϋπερπλαστικά σύνδρομα

  • Κιρσοειδείς φλεβικές διευρύνσεις

  • Πρόσφατος τραυματισμός

  • Χειρουργικές επεμβάσεις

  • Παράγοντας V Leiden

  • Μεταλλάξεις στα γονίδια της προθρομβίνης

  • Υπερομοκυστεϊναιμία

  • Σύνδρομο αντιφωσφολιπιδικών αντισωμάτων

  • Ανεπάρκεια αντιθρομβίνης ΙΙΙ, πρωτεϊνης C, ή πρωτεΐνης S

  • Υψηλές συγκεντρώσεις παραγόντων VIII, ή XI, ή IX

 Συμπτώματα

ιφνίδια έναρξη δύσπνοιας (80%)

λευριτικός θωρακικός πόνος 

ιμόπτυση 

-Tαχυκαρδία και ταχύπνοια 

υάνωση


Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση της πνευμονικής εμβολής αρχίζει από το ιστορικό σε συνδυασμό με την κλινική εικόνα.

Ζητούνται επιβεβαιωτικά:

  • Aκτινογραφία θώρακα
  • Ηλεκτροκαρδιογράφημα και υπέρηχος καρδιάς
  • Η εξέταση των αερίων αίματος
  • Το σπινθηρογράφημα αερισμού-αιμάτωσης
  • Επίπεδα D-dimers στον ορό του αίματος
  • Το υπερηχογράφημα των φλεβών των κάτω άκρων
  • Σπειροειδής αξονική τομογραφία
  • Μαγνητική τομογραφία

Πηγές

https://www.sosiatroi.gr/pulmonary-embolism-pneumoniki-emvoli/

Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on email

ΓΑΛΑΤΣΙ: Λεωφόρος Βεϊκου 19

ΚΥΨΕΛΗ: Πλατεία Κανάρη 15

Ακολουθήστε μας

Τα Διαγνωστικά Εργαστήρια Γαλατσίου & Κυψέλης λειτουργούν διαχρονικά με αγάπη για την υγεία και τον άνθρωπο και με σύμμαχο την επιστημονική ιατρική κατάρτιση και τη σύγχρονη τεχνολογία διαθέτουν την εμπειρία που στοχεύει στην ακρίβεια της διάγνωσης και την αξιοπιστία του αποτελέσματος.

Συνεχίζοντας την περιήγηση στο meganalysis.gr, αποδέχεστε τη χρήση cookies.