Είναι ο πυρετός που σχετίζεται με μη φυσιολογικά χαμηλό επίπεδο ουδετεροφίλων.
Η ουδετεροπενία μπορεί να προκληθεί από λοίμωξεις, χημειοθεραπεία, από απλαστική αναιμία, από διήθηση του μυελού και από άλλα νοσήματα.
Ο αρχικός εργαστηριακός έλεγχος ασθενούς με εμπύρετη ουδετεροπενία περιλαμβάνει:
- Πλήρη αιματολογικό και βιοχημικό έλεγχο.
- Δύο καλλιέργειες αίματος πριν από την έναρξη της αντιμικροβιακής αγωγής, με μεσοδιαστήματα 10-15 λεπτών. Αιμοκαλλιέργειες επαναλαμβάνονται επίσης επί επιμονής του πυρετού.
- Γενική ούρων και καλλιέργεια ούρων.
- Καλλιέργειες από ύποπτες εστίες (πτύελα, πύον).
- Βιοψίες από ύποπτα κλινικά σημεία.
- Αναζήτηση φορείας πολυαθεκτικών μικροοργανισμών.
- Μέτρηση γαλακτομαννάνης.
- Μέτρηση προκαλσιτονίνης και CRP στον ορό.
- Ακτινογραφία θώρακος.
- Αξονική τομογραφία θώρακος
Πηγές
Persson L., Soderquist B., Engervall P. Assessment of systemic inflammation markers to differentiate a stable from a deteriorating clinical course in patients with febrile neutropenia. Eur J Haematol. 2005;74:297-303
Giamarellos-Bourboulis E.J., Grecka P., Poulakou G. et al. Assessment of procalcitonin as a diagnostic marker of underlying infection in patients with febrile neutropenia. Clin Infect Dis. 2001;32:1718-25.
