Εκτιμάται ότι ένα στα έξι ζευγάρια των δυτικών κοινωνιών αντιμετωπίζει υπογονιμότητα έως ένα βαθμό και ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας κάνει λόγο για αναγνώριση της υπογονιμότητας ως πρόβλημα της παγκόσμιας δημόσιας υγείας
Ένα ζευγάρι θεωρείται υπογόνιμο, όταν δεν έχει καταφέρει να αποκτήσει παιδί μετά από ένα τουλάχιστον χρόνο συχνών σεξουαλικών επαφών χωρίς προφυλάξεις.
Αιτίες της υπογονιμότητας αποτελούν:
- Ανωοθυλακιορρηξία ή διαταραχές στην έμμηνη ρύση
- Μειωμένος αριθμός σπερματοζωαρίων
- Ελαττωμένη κινητικότητα ή και παθολογική μορφολογία των σπερματοζωαρίων
- Παθήσεις σάλπιγγας
- Ενδομητρίωση
- Πολυποδες μήτρας
- Ινομοιώματα μήτρας
- Ανατομικές ανωμαλίες μήτρας
- Ενδομητρίωση
Η Διερεύνηση της υπογονιμότητας γίνεται με την λήψη ιστορικού του ζευγαριού και την κλινική εξέταση και των δυο μελλών
Η γυναικολογική εξέταση και το διακολπικό υπερηχογράφημα είναι απαραίτητο.
Η υστεροσαλπιγγογραφία διενεργείται επίσης, όταν κριθεί απαραίτητη από τον θεράπων ιατρό.
Ο εργαστηριακός έλεγχος περιλαμβάνει:
- Tην μέτρηση των ορμονών FSH- LH- Προλακτίνη- Οιστραδιόλη-TSH από την 2η – 5η ημέρα και προγεστερόνη την 21η ημέρα του κύκλου.
- Τον έλεγχος Aντιμυλλέριου ορμόνης
- Τον έλεγχος καρυότυπου
- Τον έλεγχος κυστικής ίνωσης
- Τον έλεγχος θρομβοφιλίας
- Τεστ PaP
- Καλλιέργεια κολπικού υγρού
Έλεγχος ανδρικού παράγοντα :
- Σπερμοδιάγραμμα
- Καλλιέργεια σπέρματος
Πηγές
Cook RJ, Dickens BM, Fathalla MF. Reproductive Health and Human Rights: integrating medicine, ethics and law. Oxford: Clarendon Press, 2003.
World Health Organisation (WHO). Gender and Genetics, 2009. http://www.who.int/genomics/gender/en/index6.html
Holter H, Anderheim L, Bergh C, Möller A. First IVF treatment – short term impact on psychological well-being and the marital relationship. Hum Reprod 2006
McCarthy P. Women’s lived experiences of infertility after unsuccessful medical intervention. J Midwifery Womens Health 2008
Κρεατσάς Γ. Σύγχρονη Γυναικολογία και Μαιευτική. Εκδ. Πασχαλίδης, Αθήνα, 1998.
Bhasin S. Approach to the infertile man. J Clin Endocrinol Metab.2007
