Στο σύνολο του ενεργού πληθυσμού, το 4% των ανδρών και το 2% των γυναικών, μεταξύ 30-60 ετών, παρουσιάζουν υπνική άπνοια. Άπνοια είναι η παύση της αναπνοής, κατά τη διάρκεια του ύπνου για τουλάχιστον 10 δευτερόλεπτα.
H άπνοια διακρίνεται σε αποφρακτική και κεντρική.
Η αποφρακτική άπνοια κατά τον ύπνο (Obstructive sleep apnea – OSA) προκαλείται από απόφραξη των αεραγωγών, συνήθως όταν οι μαλακοί ιστοί στο πίσω μέρος του λαιμού συμπιέζονται κατά τη διάρκεια του ύπνου.
Στην κεντρική άπνοια κατά τον ύπνο (Central sleep apnea-CSA), οι αεραγωγοί δεν είναι αποκλεισμένοι, αλλά ο εγκέφαλος αποτυγχάνει να ενεργοποιήσει τους μυς να αναπνεύσουν λόγω της αστάθειας στο αναπνευστικό κέντρο ελέγχου.
Οι παράγοντες, που επηρεάζουν, είναι:
- H παχυσαρκία
- Tο φύλο και η ηλικία
- Η υπερτροφία αμυγδαλών
- Οι πολύποδες μύτης
- Οι υπερτροφικές ρινίτιδες(αλλεργίες)
- Οι διαταραχές στη μαλθακή υπερώα
- Οι καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι
- Οι συγγενείς παθήσεις του ανωτέρου αναπνευστικού
Συμπτώματα
- Ροχαλητό (95%)
- Ξηροστομία
- Πονοκέφαλος
- Νυχτερινή ενούρηση (25%)
- Εφιδρώσεις (50%)
- Διακεκομμένος ύπνος
- Υπνηλία κατά την διάρκεια της ημέρας
- Διαταραχές συμπεριφοράς
- Κόπωση
- Σεξουαλική δυσλειτουργία
- Ορμονολογικές διαταραχές
- Αύξηση του βάρους
Τα συμπτώματα στα παιδιά…
Τα παιδιά που έχουν υπνική άπνοια εμφανίζουν σχεδόν πάντα ροχαλητό. Αλλά μπορεί να μην εμφανίζουν υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας .
Σε παιδιά μικρότερα των 5 ετών , άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Αναπνοή από το στόμα
- Εφίδρωση
- Ανησυχία
- Συχνές αφυπνίσεις
Στα παιδιά 5 ετών και άνω, άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Νυχτερινή ενούρηση
- Κακή απόδοση στο σχολείο
- Μειωμένη ανάπτυξη
- Σε σπάνιες περιπτώσεις, η άπνοια ύπνου στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει καθυστέρηση στην ανάπτυξη και μπορεί να προκαλέσει βλάβη στη δεξιά πλευρά της καρδιάς (πνευμονική καρδία).
Επιπτώσεις
- Υψηλή αρτηριακή πίεση
- Αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο
- Καρδιακή ανεπάρκεια,
- Kαρδιακή αρρυθμία
- Διαβήτης
- Κατάθλιψη
- Επιδείνωση της διαταραχής ελλειμματικής προσοχής / υπερκινητικότητας – ΔΕΠΥ (Attention-Deficit Hyperactivity Disorder – ADHD)
Διάγνωση
Εκτός από ένα καλό ιστορικού (ερωτήσεις Epworth), συστήνεται πλήρης πολυ-υπνογραφική μελέτη ύπνου.
Είναι μία πολύπαραμετρική αξιολόγηση που καταγράφονται στη διάρκεια ενός 8ωρου ύπνου: το ηλεκτροκαρδιογράφημα- ηλεκτροεγκεφαλογράφημα – ηλεκτρομυογράφημα — η ροή του αέρα — οι σφήξεις – οι οφθαλμικές κινήσεις – οι κινήσεις του θώρακα, της κοιλιάς και των άκρων – βιντεοσκόπηση (ροχαλητό), σε συνεργασία με άλλες ειδικότητες.