Η σηπτική αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη πύου μέσα σε μία άρθρωση, ύστερα από την εγκατάσταση σ’ αυτή ενός παθογόνου μικροοργανισμού.
Στα πιο συχνά βακτήρια που προκαλούν οξεία σηπτική αρθρίτιδα περιλαμβάνονται ο Haemophilus influenzae, ο σταφυλόκοκκος και ο στρεπτόκοκκος.
Η εγκατάσταση των μικροοργανισμών γίνεται:
- Με την κυκλοφορία
- Από επέκταση γειτονικής φλεγμονής
- Μετά από τραυματισμό
- Παρακέντηση
- Αρθροσκόπηση
- Ενδοαρθρική ένεση, εγχείριση άρθρωσης
- Σε νεογέννητα – ομφάλιος λώρος
- Σε παιδιά – σηπτικό δάκτυλο – δοθιήνας – ωτίτιδα
Προδιαθεσικοί παράγοντες
Ηλικία
Ρευματοειδής αρθρίτιδα
Εκφυλιστική αρθροπάθεια
Σακχαρώδης διαβήτης
Κίρρωση
Κακοήθεια
Κορτικοειδή
Συμπτώματα
Πυρετός
Όιδημα άρθρωσης
Δερματίτιδα
Τενοντοθυλακίτιδα
Με συχνότητα προσβάλλονται οι αρθρώσεις του γόνατος, το ισχίο, ο ώμος, ο αστράγαλος, ο καρπός.
Διάγνωση
Με βάση την κλινική εικόνα και το ιστορικό ο ιατρός μπορεί να ζητήσει:
Γενική άιματος
ΤΚΕ
CRP
Εξέταση και καλλιέργεια αρθρικού υγρού
Μοριακές εξετάσεις
Ακτινογραφία της άρθρωσης
Μαγνητική τομογραφία
Υπερηχογράφημα
Σπινθηρογράφημα
Πηγές
Shirtliff E. Mark & Jon T. Mader: Acute Septic Arthritis. Clinical Microbiology.
Baron S: Medical Microbiology (in) Bone, Joint Infections, section 5, 4th Ed.
