ΓΑΛΑΤΣΙ: Λεωφόρος Βεϊκου 19 / 2102222813 - ΚΥΨΕΛΗ: Πλατεία Κανάρη 15 / 2108816035

  • ΔΕΥΤ. - ΠΑΡ.: 6:45 - 21:00, ΣΑΒ.: 7:00 - 14:00

Πνευμονική εμβολή

Αστέρια ΑνενεργάΑστέρια ΑνενεργάΑστέρια ΑνενεργάΑστέρια ΑνενεργάΑστέρια Ανενεργά
 

Η πνευμονική εμβολή αποτελεί μια σχετικά συχνή και σε αρκετές περιπτώσεις (26% - 30%) εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, θανατηφόρο νοσολογική οντότητα. Συνήθως πρόκειται για επιπλοκή της εν τω βάθει θρόμβωσης των φλεβών της πυέλου και των κάτω άκρων.

Στην Ελλάδα, με πληθυσμό περίπου 10.000.000, εάν υποθέσουμε ότι το ποσοστό των διαγνωσμένων πνευμονικών εμβολών είναι περίπου 1,5:1000 (ο μέσος όρος του δυτικού κόσμου) αναμένουμε περίπου 15.000 νέα περιστατικά το χρόνο και άλλα 30.000 αδιάγνωστα.

Η θνητότητα από τη νόσο είναι αρκετά υψηλή. Το 1/10 των πασχόντων καταλήγουν μέσα στην πρώτη ώρα από την εισβολή της νόσου. Από αυτούς που επιβιώνουν μετά την πρώτη ώρα τα 2/3 θα παραμείνουν αδιάγνωστοι και μόνο στο 1/3 θα γίνει διάγνωση πνευμονικής εμβολής ώστε να λάβουν κατάλληλη θεραπεία.

Από αυτούς που παραμένουν αδιάγνωστοι το 1/3 περίπου θα καταλήξουν συνήθως λόγω υποτροπής της πνευμονικής εμβολής και δεξιάς καρδιακής ανεπάρκειας. Αντίθετα στην ομάδα που η διάγνωση έγινε έγκαιρα και έλαβαν γρήγορα θεραπεία μόνο 1/12 καταλήγουν από μαζική πνευμονική εμβολή ή επιπλοκές της νόσου.


Τα παραπάνω ποσοστά αναφέρονται στον γενικό πληθυσμό. Όμως υπάρχει σημαντική μεταβλητότητα σε συγκεκριμένες υποομάδες όπως είναι οι ηλικιωμένοι και οι καρκινοπαθείς.

 

Παράγοντες κινδύνου

  • Παχυσαρκία

  • Κάπνισμα

  • Υπέρταση

  • Ακινησία

  • Μεγάλη ηλικία

  • Αντισυλληπτικά

  • Κύηση

  • Προηγηθείσα PE & DVT

  • Νεοπλασματική Νόσος

  • Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια

  • Οξύ έμφραγμα μυοκαρδίου

  • Λοίμωξη

  • Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια

  • Σακχαρώδης Διαβήτης

  • Φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου

  • Χρήση φαρμάκων

  • Νεφρωσικό σύνδρομο

  • Μυελοϋπερπλαστικά σύνδρομα

  • Κιρσοειδείς φλεβικές διευρύνσεις

  • Πρόσφατος τραυματισμός

  • Χειρουργικές επεμβάσεις

  • Παράγοντας V Leiden

  • Μεταλλάξεις στα γονίδια της προθρομβίνης

  • Υπερομοκυστεϊναιμία

  • Σύνδρομο αντιφωσφολιπιδικών αντισωμάτων

  • Ανεπάρκεια αντιθρομβίνης ΙΙΙ, πρωτεϊνης C, ή πρωτεΐνης S

  • Υψηλές συγκεντρώσεις παραγόντων VIII, ή XI, ή IX

     

Συμπτώματα

ιφνίδια έναρξη δύσπνοιας (80%)

λευριτικός θωρακικός πόνος

ιμόπτυση

αχυκαρδία και ταχύπνοια

υάνωση



Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση της πνευμονικής εμβολής αρχίζει από το ιστορικό σε συνδυασμό με την κλινική εικόνα.

Ζητούνται επιβεβαιωτικά:

-Aκτινογραφία θώρακα

λεκτροκαρδιογράφημα και υπέρηχος καρδιάς

εξέταση των αερίων αίματος

-Το σπινθηρογράφημα αερισμού-αιμάτωσης

πίπεδα D-dimers στον ορό του αίματος

-Το υπερηχογράφημα των φλεβών των κάτω άκρων

πειροειδής αξονική τομογραφία

αγνητική τομογραφία



Πηγές

https://www.sosiatroi.gr/pulmonary-embolism-pneumoniki-emvoli/

Στοιχεία Επικοινωνίας

ΓΑΛΑΤΣΙ: Λεωφόρος Βεϊκου 19 / 2102222813

ΚΥΨΕΛΗ: Πλατεία Κανάρη 15 / 2108816035

Ωράριο Λειτουργίας

ΔΕΥΤΕΡΑ - ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ: 6:45 - 21:00,

ΣΑΒΒΑΤΟ: 7:00 - 14:00

ΚΥΡΙΑΚΗ: Κλειστά